正确答案: E

腹肌紧张,有压痛和反跳痛

题目:诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是

解析:临床上有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:①腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显。③有腹膜炎的体征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢)。⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体。⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]爪形手可见于
  • 尺神经损伤

    进行性肌萎缩


  • [单选题]血小板减少引起出血的特点为
  • 常同时有出血点、紫癜和淤斑


  • [单选题]外科急腹症的特点是
  • 腹痛在前,发热、呕吐在后

  • 解析:外科急腹症的特点:(1)腹痛起病较急,腹痛多先于发热或呕吐。(2)腹痛较重,且腹痛部位明确,有固定的压痛点,患者多“拒按”。(3)常伴腹膜刺激征:腹痛区压痛、腹肌紧张和反跳痛,是外科急腹症特有体征。(但除外少数肾绞痛、肺炎、冠心病和腹壁创伤)。(4)腹式呼吸减弱或消失,肠鸣音不正常,肠鸣音亢进或消失。更支持外科急腹症。本题答案选择C。

  • [单选题]男性,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是
  • 高热、寒战时


  • [单选题]女性,32岁。因右侧腹股沟斜疝将行疝修补术,但术前晚月经来潮,量大,对于即将的手术最佳处理是
  • 延迟手术日期


  • [多选题]颈部交感神经损伤的临床表现为
  • 上睑下垂

    瞳孔缩小

    眼球内陷

  • 解析:颈部交感神经损伤的临床表现为1.瞳孔缩小。 2.眼睑下垂及眼裂狭小。 3.眼球内陷。 4.患侧额部无汗,本题答案选择BDE。

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