正确答案: ABDEFG

每隔6～12个月进行常规内镜检查 胃镜十二指肠内镜检查每隔5年进行一次 腹部CT 颈部超声 腹部常规查体 全消化道造影检查或者胶囊内镜检查

题目：患者女性，41岁，主因大便次数增多伴性状改变5年，便不成形，后逐渐呈咖啡色或棕色稀便，大便最多可达5～7次/日，体重无明显减轻，家族中无恶性肿瘤及遗传病史。查体及实验室检查均未见明显异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]明确泌尿系感染首先取决于（ ）

尿内找到细菌或出现白细胞

解析：严重者可出现急迫性尿失禁；尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。

[单选题]肛裂"三联征"是指

肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[多选题]可以判定属于绝经期的是

双侧卵巢切除术后

年龄≥60岁

年龄＜60岁，正在服他莫昔芬或托瑞米芬，FSH及雌二醇水平在绝经后范围内

解析：绝经期是指卵巢功能进一步衰退以致最后消失的时期，在双侧卵巢切除术后、年龄≥60岁、年龄＜60岁，正在服他莫昔芬或托瑞米芬，FSH及雌二醇水平在绝经后范围内，都可以判定属于绝经期。本题答案选择ABE。

[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

温补脾肾药

[单选题]男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断是

肝内胆管结石

解析：患者腹痛伴发热、黄疸。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。考虑胆道系统结石。

[单选题]女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

解析：术中否认阑尾炎，因有溃疡病史，腹腔有有较多淡黄色混浊液体，考虑溃疡穿孔，故本题答案选择E。

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

寒凝心脉