正确答案: C

迟发性脾破裂

题目:男性,30岁,两天前左胸被汽车撞伤,拍片见左侧第8,第9肋骨骨折,余未见异常,今日活动后突然腹痛,面色苍白,急送医院,查血压50/30mmHg,心率140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断可能是

解析:依据有2天前的外伤史,现活动后突发腹痛并休克,腹穿不凝血提示实质性脏器损伤,综上考虑符合迟发性脾破裂的诊断。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]阿米巴性肝脓肿最多见于
  • 肝右叶


  • [单选题]下列哪项不是肾上腺素的作用
  • 使组织液生成减少


  • [多选题]腹部损伤常见症状包括
  • 腹痛

    恶心、呕吐

    腹胀

    呕血、便血、血尿

    肩部疼痛

  • 解析:在给出的答案中均是腹部损伤常见症状。

  • [单选题]女性,34岁。主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑
  • 乳房囊性增生病


  • [单选题]组成解表剂的主要药物是( )
  • 辛散解表药


  • [多选题]肠结核的手术指征有哪些( )
  • 急性肠穿孔导致弥漫性腹膜炎

    回盲部增生型肠结核、病变局限者

    伴消化道大出血且经非手术治疗无效

    慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘

    溃疡型病变伴有瘢痕形成

  • 解析:适应证包括:①完全性肠梗阻;②急性肠穿孔,或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而未能闭合者;③肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者;④诊断困难需剖腹探查者。

  • [单选题]心脏复跳后的后续处理哪项最正确
  • 以上均正确

  • 解析:心脏复跳的后续处理:稳定循环功能、调整酸碱平衡、防治脑水肿、呼吸功能的维护、防治多器官功能障碍综合征。

  • [多选题]输液过量可导致病人
  • 肺水肿

    充血性心力衰竭

  • 解析:术后输液量、质和速度取决于手术的大小,静脉输液过量可导致肺水肿和充血性心力衰竭。但在休克和脓毒症病人,由于液体自血管向组织间隙外渗,出现全身性水肿,较难估计输液是否过量,应送ICU监护和治疗。

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