正确答案: E

结扎切断胃冠状静脉

题目：男，40岁，近半年来胃纳减退，周身乏力，左上腹扪及肿块，1小时前突然呕血，量约800ml，鲜红色，检查：眼巩膜黄染，面色苍白，脉率120次/分，收缩压10kPa(75mmHg)，腹移动性浊音阳性

解析：断流手术中以脾切除加贲门周围血管离断术最为有效，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝血流，胃冠状静脉属于贲门周围血管中的一组，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关肺癌合并孤立性脑转移，较常采用的治疗措施是

先开颅切除脑部病灶

解析：肺癌合并孤立性脑转移，考虑首先切除脑部病灶，防止出现脑疝等并发症威胁生命。

[单选题]肠梗阻的四大共同表现是

便秘、呕吐、腹胀、腹痛

解析：肠梗阻的共同表现是腹痛，呕吐，腹胀，和肛门停止排气排便。

[单选题]酯类局麻药在体内的降解过程是通过

血浆中假性胆碱酯酶的水解

[单选题]右手示指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是（ ）

中厚皮片移植

解析：手外伤清创后，如无特殊情况，应一期闭合伤口。用凡士林纱布包扎定期换药是错误的。右手示指功能重要，切除末节缩短手指，将影响功能，不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损，拉拢直接缝合不可能，故应采用中厚皮片或带蒂皮瓣移植。此例创底血运良好，可采用中厚皮片移植。