正确答案: ABCE
渗出液培养未见异常 血常规未见异常 既往有疝气补片手术史 根据体查情况
题目:病例摘要:患者,男性,73岁,因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常,伤口周围无明显红肿,可见一窦道,有液体渗出。
解析:患者有疝气补片手术史,检查血常规及渗出液培养未见异常,且查体可见伤口周围无明显红肿,可见一窦道,有液体渗出,则为排斥反应的诊断依据。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭
心肺复苏后
大面积烧伤并感染
急性出血坏死性胰腺炎
解析:导致多器官功能不全的高危因素很多,几乎涉及各种外科急性重症:①严重应激状态:严重创伤、烧伤、大手术、冻伤、大量输血;②严重脓毒症;③重度休克;④严重疾病:急性重症胰腺炎、绞窄性肠梗阻、心肺脑复苏后;⑤原有慢性疾病:合并冠心病、肝硬化、慢性肾炎;⑥免疫低下:合并糖尿病、应用免疫抑制剂、营养不良。病因中有肝硬化,但无肝硬变门静脉高压症。
[单选题]胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为
胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽
解析:?急性出血坏死性胰腺炎时,胰蛋白酶、血小板破坏、组织坏死或感染毒素等使大量血管活性物质(如缓激肽、组胺等)释放,加以失液、心肌抑制因子、DIC等因素,可加速休克的发生。
[多选题]室间隔缺损的手术指征哪些是正确的
小缺损、房室扩大者学龄前手术
缺损大、分流量大者早期手术
艾森曼格综合征禁忌手术
解析:①室间隔小缺损(一般指直径<1.0cm),若伴有房室扩大,说明该缺损分流量大,已有血流动力学异常改变,故应在学龄前手术;②缺损大(直径>1.0cm)分流量也大,容易早期出现肺动脉高压,故应尽早手术;③艾森曼格综合征的出现说明肺小血管已发生不可逆的病变,肺血管阻力明显增加,属手术禁忌;④肺动脉瓣下缺损因易合并主动脉瓣脱垂,应早期手术;⑤无症状,房室大小正常者可予以观察,暂不手术。
[单选题]下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是
肠梗阻
[单选题]关于同位素在肿瘤诊断中的应用,下列哪项是正确的
以上都不对
[多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
绞痛
窜痛
胀痛
[单选题]男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为
胰岛素释放试验
[单选题]原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类,核周型主要见于系统性血管炎患者;胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是
抗中性粒细胞质抗体