正确答案: B
肝破裂
题目:男性,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
解析:腹腔穿刺抽出不凝血,提示实质脏器的损伤,患者是右侧腹部外伤,故可能的诊断是肝破裂。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]大肠癌的发病与哪些因素有关
高脂肪饮食和腌渍食品
患有慢性溃疡性结肠炎
患有多发性家族性息肉病
患有大肠血吸虫性肉芽肿
解析:大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。而进食粗纤维食物有宜,本题答案选择ACDE。
[单选题]腕关节餐叉样畸形见于
Colles骨折
[单选题]舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是
舌咽神经
[多选题]腰椎间盘突出症是指
纤维环破裂
髓核突出
解析:腰椎间盘突出症以侧后方突出最多见,首先是髓核退变,然后纤维环破裂致髓核突出;而后纵韧带破裂及黄韧带无破裂,软骨板无松动。
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"
[单选题]关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的
向侧方成角不能超过15°
解析:儿童下肢骨折的功能复位,向侧方的成角移位必须完全复位。
[单选题]导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项
伤口内抗生素用量不足
[单选题]男性,22岁。2天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑
延迟性脾破裂
解析:左上腹部外伤后2天,突然出现疼痛并休克,全腹膜炎,考虑延迟性脾破裂,脾脏被膜下破裂形成的血肿和少数脾真性破裂后被网膜等周围组织包裹而形成局限性血肿,可在36-48小时冲破被膜和凝血块而出现典型的出血表现,答案选择B。