正确答案: C

纤维胃镜检查

题目：患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。

解析：1.患者黑便、呕血、体重下降、左锁骨上淋巴结大高度提示胃癌转移，首选胃镜活检检查。故答案应选C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]茜萆常用治

出血证

血瘀经闭

跌打损伤

风湿痹痛

[单选题]《素问·脉要精微论》提出诊病的最佳时间为

平旦

[多选题]山楂的适应证是

饮食积滞证

疝气作痛

产后瘀阻腹痛

泻痢腹痛

瘀滞胸胁痛

[多选题]桃仁可用于

肺痈、肠痈

血瘀腹痛、癓瘕积聚

肠燥便秘、咳嗽气喘

跌打损伤，瘀肿疼痛

[单选题]黄疸病，鉴别湿邪为患与非湿邪为患的要点是

小便利否

[多选题]胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有

切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌

切除溃疡好发部位

切除胃窦部消除胃泌素调节

[单选题]湿温，症见身热汗出不解，口渴不欲多饮，脘痞呕恶，心烦，便溏色黄，小便短赤，苔黄滑腻，脉濡数，其病机为

湿热并重，困阻中焦