正确答案: B
造口旁疝嵌顿,肠梗阻
题目:患者女性,68岁,直肠癌行Miles手术22年,乙状结肠造口逐渐膨出5年,站立时明显,平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。1天前,造口膨出明显增大,伴有腹痛,腹胀,停止排期排便。
解析:2.造口旁疝嵌顿内容物在保守治疗的过程中,随时间延长水肿加重,梗阻、血供障碍加重。在尝试手法复位无效下,应急诊手术,早期解除梗阻。
3.造口旁疝的修补分为原位修补和造口移位两种。修补方式以无张力补片修补手术为主。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓,一息不足( )
四至
[多选题]高钙血症,见于
肾癌
骨肉瘤
转移性骨癌
多发性骨髓瘤
原发性甲旁亢
[多选题]胃大部切除术后发生吻合口溃疡的主要原因是
胃切除范围不够
胰源性溃疡
输入襻空肠过长
胃迷走神经切断不完全
解析:胃泌素瘤、胃迷走神经切断不完全及胃切除范围不够仍来消除胃酸过高,输入襻过长可使排空延缓,这些均促使溃疡复发。
[多选题]急性胰腺炎的症状和体征包括
恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解
上腹或全腹疼痛
腹胀、肠鸣减弱或消失
全腹压痛、反跳痛
解析:急性胰腺炎发病后,通常并无腹泻和便血。
[多选题]血小板黏附功能降低的有
服用解热镇痛药
血小板无力症
巨大血小板综合征
[多选题]下面列举的可能引起血钙过高的病因中,哪些是正确的
骨转移癌
原发性肝癌
甲状旁腺功能亢进
[多选题]三腔两囊管压迫止血时,气囊充气量有关的有
牵引重量0.5kg
放置时间一般为24-72小时
每12小时排空气囊一次
胃囊充气量为150-200ml,食道囊充气量为100-150ml
解析:应用三腔两囊管压迫止血时,先充胃囊,如不能止血,再继续充食道囊,本题正确答案选择ABCE。
[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
生脉散合人参养荣汤
[多选题]腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素有关( )
腹横肌发育不全
腹内斜肌发育不全
腹内斜肌弓状缘位置偏高
腹股沟区解剖缺损
解析:任何腹外疝,都存在腹横筋膜不同程度的薄弱或缺损,此外,腹横肌和腹内斜肌发育不全对发病也起着重要的作用,本题答案中C描述错误,选ABDE。