正确答案: E

尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状

题目：男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

温肾

[多选题]关于胃癌新辅助化疗，叙述正确的是

主要用于局部晚期病例

目的在于降低分期、提高手术切除率

疗效判断的主要手段是内镜超声和CT检查

是否能够延长生存还有争议

解析：根治性手术仍是治愈胃癌的唯一手段，新辅助化疗的目的在于降低分期、提高手术切除率，主要用于局部晚期病例，疗效判断的主要手段是内镜超声和CT检查，是否能够延长生存还有争议，本题答案选择ABDE。

[多选题]原发性醛固酮增多症的病因有

特发性醛固酮增多症

能分泌醛固酮的肾上腺皮质癌

肾上腺皮质醛固酮腺瘤

异位醛固酮分泌瘤

糖皮质激素可抑制的醛固酮增多症

[多选题]有效循环血量的影响因素包括

血容量

心排出量

周围血管张力

解析：有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力，本题答案选择ABD。

[多选题]甲状腺肿手术治疗的适应证包括

巨大甲状腺肿

有食管、气管压迫症状

胸骨后甲状腺肿

甲状腺肿继发甲亢

解析：手术适应证：①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。

[多选题]脑复苏低温疗法的作用是

提高脑组织对缺氧的耐受性

降低脑组织耗氧量

降低颅内压

减慢脑组织病变的发展

减轻脑水肿

解析：脑复苏低温疗法可以提高脑组织对缺氧的耐受性，降低颅内压，降低脑组织耗氧量，减慢脑组织病变的发展，减轻脑水肿，本题答案选择ABCDE。

[多选题]腹主动脉瘤的手术适应证包括

动脉瘤直径每年增大>0.4cm

动脉瘤内有血栓形成

引起压迫症状

出现显著疼痛的腹主动脉瘤

解析：腹主动脉瘤的手术适应证中应是动脉瘤直径超过5cm，或者直径小于5 cm，但不对称易于破裂者，故A的描述错误。

[多选题]细菌性肝脓肿的手术适应证

慢性局限性肥厚性脓肿

位于肝左叶较大脓肿

超声波检查肝区可见较大液平段，全身中毒症状严重

[多选题]弦脉主病有（ ）

肝胆病

痛证

痰饮

疟疾