正确答案: D

冠脉造影

题目: 患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/min,心电图示一度AVB。

解析:高血压病是冠心病的主要危险因素之一,因此患者出现胸部不适、心电图有缺血性改变应该考虑到是否有可能合并冠心病。本题所列的检查项目,如心得安试验、偶测心电图、UCG、动态心电图等均不是能确诊冠心病的检查项目。目前公认的确诊冠心病的金指标为冠状动脉造影。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列成分哪些是由肝细胞制造的
  • 白蛋白

    凝血酶原


  • [多选题]白塞病心脏受累可出现
  • 心包积液

    房室传导阻滞

    主动脉瓣关闭不全

    心肌梗死

    二尖瓣狭窄和关闭不全

  • 解析:白塞病心脏受累占1%-29%,男性多见,男女比例为14:1左右。白塞病可以累及心脏的各个部分。表现为心内膜、心肌、心外膜病变,也可以影响传导系统、冠状动脉以及主动脉。约25%有心脏受累的白塞病患者存在不同程度的心瓣膜病变,其中最常受累的瓣膜为主动脉瓣,常常预示死亡的高风险;其次为二尖瓣。超声表现为主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣及二尖瓣赘生物。白塞病心外膜受累亦比较常见,患者可出现急性心包炎、出血性心包填塞,也可表现为无症状心包积液;白塞病冠状动脉病变在临床上也不少见,主要表现为冠状动脉瘤,动脉瘤可以单发也可以多发,也可以与冠状动脉狭窄并存。有时可合并附壁血栓,部分患者可无症状,或表现为急性冠脉综合征,有的可以出现由于白塞病冠状动脉炎性病变所导致的心肌梗死,值得注意的是,冠脉正常的白塞病患者也可出现心肌梗死。

  • [单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
  • 疾病部位不同


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