正确答案: BCDEF

因血浆白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低，可诱发腹水生成 因肝功能受损致抗利尿激素、醛固酮堆积，引起水钠潴留，也可诱发腹水生成 血浆转氨酶和胆红素浓度明显增加，而ALP活性仅轻度增加，提示是肝细胞受损继发胆汁淤积 PT延长与肝脏合成凝血因子减少有关 ALT＞300U/L，AST＞200U/L，AST/ALT＜1，提示可能是急性病毒性肝炎

题目： 患者女性，27岁，皮肤瘙痒、关节痛，尿液浓茶色，大便色浅且恶臭，伴恶心、厌油，尤其进食脂肪饮食后，常有腹胀和不适。查体：皮肤巩膜深度黄染，肝大，有触痛，轻度腹水。无既往病史。新交往男友为乙肝病毒携带者。实验室检查：TP47g/L；Alb29g/L；ALT1820U/L；AST936U/L；ALP220U/L；TBIL610μmol/L；PT17s；尿BIL(+++)；尿Uro(+)。初步诊断为肝炎。

解析：白蛋白是肝细胞合成的，不是肝间质细胞合成的，因此A选项错误。血浆转氨酶和胆红素浓度明显增加，而ALP活性仅轻度增加，提示肝细胞受损继发胆汁淤积。血浆总蛋白降低可能因肝细胞合成蛋白质减少，尤其是白蛋白合成减少所致，因血浆白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低，可诱发腹水生成。因肝功能受损致抗利尿激素、醛固酮堆积，引起水钠潴留，也可诱发腹水生成。PT延长与肝脏合成凝血因子减少有关。ALT与AST均升高，但AST/ALT＜1，提示可能是急性病毒性肝炎。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]引起佝偻病和骨质软化症的共同原因是 ( )

维生素D吸收不良

食物中缺乏维生素D

缺乏足够的阳光照射

[多选题]属于白细胞异常形态的是

杜勒小体

棒状小体

[多选题]现今的医疗环境要求实验室工作应具有的特点是

有效性

准确性

时效性

经济性

安全性

[多选题]关于血沉测量的质量控制正确的有

急性时相反应蛋白、免疫球蛋白、巨球蛋白、胆固醇、甘油三酯等使血沉加快

血沉管应完全直立

血液凝固使血沉减慢