正确答案: AE

左室、左房扩大,二尖瓣相对关闭不全 乳头肌功能失调或断裂

题目:患者女性,84岁,冠心病,冠脉三支病变,长期药物治疗,病情稳定。清明节扫墓后突发心悸、气促、不能平卧。查体:体温正常,血压150/80mmHg,脉搏112次/分,不齐,心脏听诊可闻及新出现的心尖区杂音,3/6级,粗糙;双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音;双下肢轻度可凹性水肿。实验室检查:血BNP、CTnI升高明显;心电图:心房颤动,频发室性期前收缩;胸部X线片:心影左大,心腰消失,双肺纹理重。该患者心脏杂音可能的原因是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]与Graham-Steell杂音有关的病变是 ( )
  • 肺动脉高压


  • [多选题]扩张型心肌病的治疗措施包括
  • 植入双腔或三腔起搏器

    左室成形术

    ACEI

    β受体阻滞剂


  • [单选题]动脉枪击音和毛细血管搏动征常见于
  • 主动脉瓣关闭不全


  • [单选题]女性,67岁。因反复晕厥伴抽搐1天入院,既往有高血压病史20年。体检:血压200/60mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是( )
  • 完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿斯综合征发作

  • 解析:阿-斯综合征(Adams-Stokes综合征)即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常,使心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。阿-斯综合征是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。

  • [多选题]肾动脉狭窄的诊断须明确
  • 病因

    病变部位

    狭窄程度

    血流动力学意义

    血运重建是否可获益


  • [多选题]一患者心率160次/分,以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断
  • 休克倾向

    QRS波宽大畸形

    心律较不整齐


  • [单选题]以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容
  • 极低危

  • 解析:高血压患者心血管危险分层的内容:高危,中危,低危,极高危。

  • [多选题]能引起心绞痛的疾病有
  • 主动脉瓣狭窄

    主动脉瓣关闭不全

    冠心病

    肥厚型心肌病


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