正确答案: E

心尖部有收缩期前增强的杂音

题目：女，27岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心房颤动。超声显示左房增大，二尖瓣瓣膜轻度肥厚，瓣口面积1.0cm。心脏听诊不应该听到

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举一反三的答案和解析：

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

清营汤

[单选题]女性，28岁，血压增高为30.0／16.0kPa（225／120mmHg），考虑为肾动脉狭窄所致高血压。下列哪项资料最有助于诊断

上腹部听到血管杂音

[单选题]紧脉的主病为（ ）

寒、痛、宿食

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

[单选题]如果已经为一位呼吸停止的患者施行了气管插管，用气囊人工通气过程中，在上腹部听到胃部洗水样汩汩样的声音，并且氧饱和度不上升，最可能用下列哪种来解释这种现象

插入食管

解析：气管插管在上腹部听到胃部洗水样汩汩样的声音说明插入食管，如果单侧呼吸音消失，说明插入支气管。

[多选题]起搏标测的制约因素

电流强度

阳极夺获

起搏周长和室性心动过速自身周长差异过大（＞80 ms）

大面积夺获或部分夺获

[单选题]当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断

18导联体表心电图

解析：①患者发作剧烈胸痛，但心肌尚处于缺血时，CK-MB、肌钙蛋白、超声心动图、X线胸片均可表现为正常，即使是已经发生了急性心肌梗死，其CK-MB及肌钙蛋白也需要在2～4小时以后才出现增高。故胸痛发作时选项A、B、C、E正常是不能排除急性冠脉综合征的诊断。但只要在心肌发生严重缺血时，18导联体表心电图就能即刻出现异常改变。因此患者发生剧烈胸痛而心电图始终无异常表现，则可排除急性冠脉综合征的可能。故本题正确答案是D。

[单选题]右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病

血吸虫病肉芽肿

[多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

脾胃虚弱

肝胃不和