正确答案: D
幼年型特发性关节炎伴发的前葡萄膜炎
题目:
患者女性,12岁,家长诉患儿无明显诱因晚间发热,双眼视力下降1周前来就诊。眼部检查:双眼裸眼视力均0.2;矫正视力:右眼0.6,左眼0.4;双眼球结膜无充血,角膜中下方羊脂状KP(++),房水闪辉(+),虹膜部分后粘连;晶状体前囊膜色素沉着,后囊膜下轻度混浊;小瞳孔眼底未见明显异常。全身检查发现左手中指关节红肿。
解析:幼年型关节炎是一种发生于16岁以下的常见特发性关节炎,通常累及膝、踝、腕等关节,早期叫做Still病。此种疾病引起或伴发的葡萄膜炎是少年儿童的一种常见而又重要的致盲性眼病。典型表现为晚间发热(39℃~40℃),但晨起体温正常,出现皮肤斑疹、白细胞增高,关节炎常呈对称性,约1/4的患者为破坏性关节炎。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以结膜滤泡形成为主要体征的结膜疾病包括( )
病毒性结膜炎
沙眼
药物(缩瞳剂等)所致的结膜炎
[多选题]角膜损伤后可再生的结构是
后弹力层
解析:角膜的组织结构从外向内分为五层:
[多选题]推拿手法中的补法应是( )
作用时间较长
刺激较弱
具有兴奋作用
[多选题]导致后天性上睑下垂的病因有
交感神经损害
提上睑肌损伤
重症肌无力
动眼神经麻痹
[单选题]喘证的特有症状为( )
呼吸困难
[多选题]白血病视网膜出血可表现为( )
视网膜深层点状出血
Roth斑
视网膜前出血
视网膜棉绒斑
视网膜浅层火焰状出血
解析:白血病引起的眼部病变,多发生于血液循环丰富的组织,如视网膜,脉络膜及视神经等。各种类型的白血病,均可出现结膜下出血,眼底改变早期为视网膜静脉扩张、充盈和迂曲,动脉变化不大,出血可呈火焰状、圆点状,多位于眼底周边部,典型的为Roth斑,与不成熟的白细胞成纤维蛋白的聚集及血小板聚集形成有关。亦可见渗出改变,整个眼底视网膜水肿、变厚,色泽由橘红色变为橘黄色,视盘水肿轻重不等。
[多选题]形成弱视的可能病因是( )
斜视
先天性白内障
屈光参差
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
宣肺祛邪
化痰降逆
开郁降气平喘
补益肺气
补肾纳气