正确答案: E

降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)

题目：女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺(-)，腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]小儿急淋白血病诱导治疗的原则正确的是

应大剂量、联合用药

VPLD方案（长春新碱，泼尼松，左旋门冬酰胺酶，柔红霉素）是治疗的标准方案

一般须经3～4个疗程

解析：急淋白血病诱导治疗是患儿能否长期无病生存的关键。DNR、L-ASP对治疗急淋白血病至关重要。

[多选题]GHD的筛查试验包括哪些 ( )

运动试验

睡眠试验

[多选题]一般在患儿突然出现哪些症状时即可诊断心跳呼吸骤停，而不必反复触摸脉搏 ( )

突然昏迷

大血管搏动消失

[多选题]小儿癫痫应于下列哪些疾病相鉴别 ( )

屏气发作

习惯性阴部摩擦

晕厥

睡眠障碍

癔病性发作

解析：1.癔症：患儿性格内向，神志不丧失，瞳孔无变化，不出现咬伤、跌伤或大小便失禁，暗示治疗有效，脑电图检查无异常。2.晕厥：多发于较大儿童，晕厥常无先兆，少见咬伤和尿失禁，无明显后遗症，脑电图检查正常。有的患儿心电图检查异常，直立试验阳性。3.屏气发作：多发6～18个月的小婴儿，青紫型屏气发作是因患儿发脾气、恐惧，大声哭闹后出现青紫、憋气；苍白型又称迷走血管型，由于愤怒及恐惧后表现苍白、无力，少数有肌肉抽动。两种类型均在数分钟后缓解。没有意识丧失。4.抽动障碍：表现为不自主的、反复的快速的一个部位或多个部位肌肉运动性抽动和发声。意志可控制暂时不出现。脑电图无癫痫样放电可鉴别。5.习惯性阴部摩擦：婴幼儿的生殖器官虽然没有发育,但是触摸也会有一定的欣快感。出现这种情况首先要应首先检查一下孩子是否受到局部刺激。6. 睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起因此选项ABCDE正确。

[多选题]动脉导管未闭的病理生理改变是 ( )

左心室容量负荷过重

左心室血量增加

脉压增宽

肺循环血量增加

解析： 动脉导管未闭患者，由于主动脉压力高于肺动脉，故发生左向右的分流，血液从主动脉流向肺动脉，导致肺循环、左心房、左心室的血流量增多，左心室的容量负荷过重，左心房及左心室的容量负荷增加，而使得左心室心输出量增加，主动脉收缩压增加；当左心室舒张时，主动脉舒张压高于肺动脉舒张压，故部分血液继续由主动脉经导管流向肺动脉，使舒张压降低，脉压差增大。无右心室容量负荷过重。故选BCDE。

[多选题]关于锌缺乏症的描述，正确的是

锌是机体重要的微量元素之一

锌缺乏可影响机体的免疫功能

青春期缺锌可致性成熟障碍

[多选题]以下哪几种疾病属于溶血性贫血

遗传性球形红细胞增多症

地中海贫血

G-6-PD缺乏症

蚕豆病

解析：再生障碍性贫血无溶血。

[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有 ( )

腹胀明显

血便

肠鸣音减弱或消失

肠壁积气

门脉积气