正确答案: ACD

老年黄斑变性 Stargardt黄斑变性 黄斑囊样水肿

题目:男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。

解析:一般来说,凡是原发于黄斑区的疾病和能波及黄斑区的疾病均应列入鉴别诊断之疾病的范围。黄斑变性和黄斑囊样水肿为主要需进行鉴别诊断的疾病,因此,答案中第1、3、4项是对的。原发性视网膜脱离有时可累及黄斑区,引起黄斑区水肿,但因其另有特征性临床表现,在黄斑疾病的鉴别诊断中意义不大,所以答案6选或不选都不算错。球后视经神经炎,视网膜色素变性,视盘血管炎,视网膜劈裂症等病变一般不累及黄斑区,不应列入鉴别诊断之疾病。视网膜静脉周围炎和视网膜中央静脉阻塞虽可累及黄斑区,但均为以黄斑外视网膜出血为主要表现的疾病,也不应列作鉴别诊断,所以备选答案中第2、5、7、8、9、10项均为错误答案。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下消最显著的特征是( )
  • 尿多而混浊如膏


  • [多选题]眼内激光显微镜系统可用于下列哪些疾病的检查( )
  • 泪道疾病

    青光眼

    白内障

    玻璃体视网膜疾病

  • 解析:视神经疾病,需要手术者多采用内镜眼眶手术。故B错误。

  • [多选题]单独使用扶正法适用于( )
  • 纯虚证

    真虚假实证


  • [多选题]前房大量积血治疗不及时可引起 ( )
  • 继发青光眼

    角膜血染

    继发虹膜炎

    瞳孔后粘连或膜闭


  • [单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
  • 火邪


  • [多选题]用于饮水消毒的方法有
  • 氯气

    漂白粉

    煮沸


  • [多选题]棘阿米巴的生物特性有哪些
  • 抵抗冷冻

    抵抗干燥

    抵抗城市供水、游泳池、浴盆中常规浓度氯的杀灭


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