正确答案: E

实验诊断

题目：完整的内分泌病诊断可以不包括( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，69岁。因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕、心悸，无腹痛，查体：BP105/80mmHg，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是

急性胃黏膜病变

解析：该患者有服用NSAIDs史，发生呕血和黑便，应首先考虑急性胃黏膜病变引起的上消化道出血。故选E。由药物和应激引起的急性胃炎多数可出现内镜下急性糜烂出血的表现，严重者发生急性溃疡并大量出血。

[单选题]女，26岁。被送至急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是

甲状腺危象

解析：甲状腺危象的临床表现为原有甲亢症状加重，包括高热（39℃以上）、心动过速(140次／分以上)，伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等，甚至出现虚脱、休克、嗜睡、谵妄、昏迷，部分出现心力衰竭、肺水肿。患者既往有甲亢史，着凉后病情加重，结合其症状表现，考虑最可能为甲状腺危象。故选D。

[单选题]吸气性呼吸困难常见于

气管异物

解析：吸气性呼吸困难主要见于大气道狭窄，如急性喉炎、喉头水肿、气管异物、气管肿瘤或气管受压。临床特点是吸气费力，吸气时间延长；查体可见三凹征，即吸气时由于呼吸肌过度用力而出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙明显凹陷。患者可有刺激性干咳或吸气性喉鸣。

[单选题]关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确( )

属稳定型心绞痛范畴

解析：卧位型心绞痛的特点为：常在休息或熟睡时发生，以夜间多见，偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变，在睡眠时可出现血压下降、心率减慢，或患者存在末端心肌供血不足。该型心绞痛不易为硝酸甘油缓解，部分患者可发展为急性心肌梗死或猝死。临床上属不稳定型心绞痛。

[单选题]患者，男，34岁。间断脓血便4年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重。抗生素治疗无效。最可能的诊断是( )。

溃疡性结肠炎

解析：参考简要病史：男性，34岁。间断脓血便4年，抗生素治疗无效。初步诊断：溃疡性结肠炎。

[单选题]F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在开处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按《药品管理法》的规定，对F药厂可以作出行政处罚的部门是

工商行政管理部门

解析：药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》《药品经营许可证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

[单选题]腹股沟疝的最佳治疗方法是( )。

手术治疗

解析：治疗腹股沟疝如不及时处理，疝块可逐渐增大，终将加重腹壁的缺损而影响劳动力；斜疝又可发生嵌顿或绞窄而威胁患者的生命。因此，除少数特殊情况外，腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗。

[单选题]揉外劳宫，推三关，摩腹，揉龟尾是治疗小儿泄泻哪种证型的推拿手法

风寒泻

解析：小儿泄泻的推拿疗法如下：（1）湿热泻：清补脾土，清大肠，清小肠，退六腑。（2）风寒泻：揉外劳宫，推三关，摩腹，揉龟尾。（3）伤食泻：推板门，清大肠，补脾土，摩腹，逆运外八卦。（4）脾虚泻：推三关，补脾土，补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊。