正确答案: A

胸部X线透视或摄片

题目:患者,女,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,上二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。查体:BP135/90mmHg,端坐呼吸,发绀,气管位置无明显偏移,两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音;心界叩不出,心音遥远。心电图示:左心室肥大。

解析:①本例老年女性,慢性咳喘、咳痰,两肺叩诊过清音,为慢性肺疾病、肺气肿;突感胸闷、气急,不能平卧,端坐呼吸,发绀,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音,心音遥远,考虑为左侧白发性气胸。心电图示左心室肥大,不能平卧,喘息,需与心源性哮喘,即急性左心衰鉴别。急性左心衰的诱发因素有:心率过快、血压骤升、血容量骤增、心肌坏死,本例患者无诱发因素,考虑急性左心衰。且心界叩不出,心音遥远,也不符合急性左心衰表现。②考虑左侧自发性气胸,为明确诊断查胸片或透视,可见气胸带,左心缘透亮度低及左膈位置低可提示左下气胸。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不属于中医养生保健常用方法的是
  • 辟谷养生

  • 解析:中医学常用的养生方法包括时令养生、情志养生、饮食养生、运动养生、经穴养生等。故选B。

  • [单选题]严禁采用技术手段对胎儿进行下列哪项鉴定( )。
  • 性别

  • 解析:《母婴保健法》规定,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定,但医学上确有需要的除外。

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