正确答案: E
大叶性肺炎
题目:女,35岁。平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,5个月,急性腹泻,频繁呕吐2天,检查头颅,可能发现的体征是
囟门凹陷
解析:患儿,5个月囟门正常是未闭合的,急性腹泻,频繁呕吐2天,可有不同程度的脱水,因此检查头颅,可能发现的体征是囟门凹陷。
[单选题]8kg小儿,临床表现重度酸中毒,C02CP8mmol/L,初次为提高C02CP达到13mmol/L需补1.4%碳酸氢钠液是
140ml
解析:补充碳酸氢钠量(mmol/L)=(正常C02CPml/dl-检验C02CPml/dl)X(体重kg×0.6)(13-8)×(8kg×0.6)=24mmol/L临床上常用的5%碳酸氢钠溶液,每毫升含0.6mmol碳酸氢钠:11.2%乳酸钠溶液,每毫升含1mmol碳酸氢钠。5%碳酸氢钠溶液,每毫升含0.6mmol碳酸氢钠,推算1.4%碳酸氢钠液每毫升含0.17mmol。24mmol/L÷0.17mm01=141.17ml。接近C。
[单选题]下列药物不能用于艾滋病治疗的是
阿糖腺苷
解析:艾滋病的治疗药物首选核苷类逆转录酶抑制剂,选项中A、B、C、E均属于该类药物。阿糖腺苷有抗单纯疱疹病毒HSV1和HSV2作用,在性病临床上用于治疗单纯疱疹病毒性脑炎,也用于治疗免疫抑制病人的带状疱疹和水痘感染。
[单选题]引发胃癌的主要因素之一是
幽门螺杆菌(Hp)感染
解析:幽门螺杆菌(Hp)感染是引发胃癌的主要因素之一。Hp感染率高的国家和地区,胃癌发病率也增高。Hp阳性者胃癌发生的危险性是Hp阴性者的3~6倍。
[单选题]某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用,造成多人发病,主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为
沙门菌属食物中毒
解析:沙门菌属广泛存在于自然界中,人和动物皆可带菌,常通过动物性食品的生前感染或宰后污染而使食品中带菌,也可通过生熟交叉污染或食品从业人员带菌者等污染食品。中毒食品主要是动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品。中毒初期表现为头痛、恶心、食欲减退,继而出现呕吐、腹痛、腹泻和发热。腹泻一日可数次至十余次,主要为黄色或黄绿色水样便,有恶臭,有时带黏液或脓血。故选B。
[单选题]患者,男,49岁。因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是( )。
清蛋白
解析:腹水治疗和预防在休息、增加营养、加强支持疗法基础上,还应注意:①限制钠、水的摄入。②合理应用利尿剂,通常联合应用保钾利尿剂(如螺内酯)和排钾利尿剂(如呋塞米),两者的比例为100mg:40mg。用药过程中应监测尿量、体重变化及血电解质等生化指标。③提高血浆胶体渗透压:对低蛋白血症者应输注白蛋白。放腹水加输白蛋白可以治疗难治性腹水。④可通过颈静脉肝内门体分流术等措施,降低门静脉压力,减轻或消除由门静脉高压引起的腹水。
[单选题]下述关节脱位的特有体征哪项是正确的
畸形,弹性固定,关节空虚
解析:弹性固定关节脱位的专有体征,由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊与韧带的迂曲,使患肢保持在某一位置上,被动活动时会感到弹性阻力。
[单选题]传染病监测最普遍,如法定传染病报告工作,( )都是法定的报告人。
每个医务工作者
解析:传染病监测最普遍,如法定传染病报告工作,每个医务工作者都是法定的报告人。
[单选题]关于嗜酸性胃炎( )
嗜酸性粒细胞侵犯全层