正确答案: D
糖尿病酮症酸中毒
题目:男性,20岁。1型糖尿病,2天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊,以至昏迷,最可能的诊断是
解析:呼吸深快是酸中毒表现,而患者有1型糖尿病基础而糖尿病酮症酸中是它常见的并发症,题干没有提供任何患者有呼吸,肾脏疾病的病史,不首先考虑B、C,而乳酸性酸中毒是使用双胍类药物的常见并发症。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于典型支气管哮喘的临床表现,下列描述正确的是( )。
发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
解析:支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,严重者出现发绀等,咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因,常见凌晨及夜间发病。
[单选题]铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是
3~6个月
解析:口服铁剂2周后血红蛋白浓度开始上升,一般2个月左右恢复正常,此时提示功能铁已经补充,但贮存铁尚未补充,所以在血红蛋白恢复正常后仍要持续补铁4~6个月,待铁蛋白(贮存铁指标)正常后停药。
[多选题]小儿腹泻重度脱水纠正后,可出现哪些电解质紊乱( )
低钾血症
低钙血症
低镁血症
[单选题]患者,女,48岁。糖尿病病史9年。外阴瘙痒2个月余,白带无异味。妇检:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能的诊断是( )。
念珠菌阴道炎
解析:当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降,适合念珠菌繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。该病主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不安,异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。