正确答案: D

预防接种制度

题目：张某的孩子出生后即被医院注射了乙肝疫苗，但在出院的费用清单中发现有乙肝疫苗的收费项目。该医院违反了

解析：第一类疫苗：是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗.以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。乙肝疫苗为国家免疫规划疫苗，应免费向公民提供。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是( )。

防止血栓形成

解析：抗血小板药物，主要是抑制血小板聚集，使之不能形成微小血栓。常用药物有肠溶阿司匹林，75～100mg，1次/日；双嘧达莫50～100mg，3次/日；氯吡格雷75mg，1次/日等。

[单选题]阵发性室上性心动过速的临床表现不包括

多数患者无心悸感

解析：阵发性室上性心动过速临床表现：可见于各种年龄（C正确)；多数心脏无器质性病变（E正确），少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点（B正确），症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点：心率150～240次／分，节律规整，第一心音强弱一致。心电图特点：QRS与窦性时相同，有时可伴差异性传导；RR匀齐，频率多在150~240次／分（D正确)；P与QRS关系固定，但有时P波不易辨认。故本题选A。

[单选题]用于治疗小儿食滞化热所致积滞的中成药是

小儿化食丸

解析：小儿化食丸功效是消食化滞，泻火通便。用于食滞化热所致的积滞。症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。

[单选题]某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是

注射乙肝免疫球蛋白

解析：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施。乙肝疫苗接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群（如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下、HBsAg阳性者的家族成员、男男同性恋和静脉内注射毒品者等），新生儿首次接种在出生后24小时内完成，以后1个月和6个月再分别接种1次疫苗。高危人群应进行抗HBs监测或加强免疫。发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒时，可注射高效价乙肝免疫球蛋白。

[单选题]表证与里证最主要的鉴别点是

寒热是否并见

解析：表证和里证的鉴别，主要是考查寒热症状，内脏证候是否突出，舌象脉象等变化。外感病中，发热恶寒同时并见者属表证，但热不寒或但寒不热者属里证，寒热往来者属半表半里证。

[单选题]患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

心源性休克

解析：患者因心梗引起泵衰竭，导致有效循环血量不足，出现血压下降，皮肤湿冷，大汗淋漓等症状，因此应首先考虑心源性休克。