• [单选题]右心衰竭最早的表现是
  • 正确答案 :C
  • 肝大


  • [单选题]女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP 70/40mmHg (9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是
  • 正确答案 :C
  • 灌肠或肛门拭子取便检查

  • 解析:本例为幼儿,以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现,并有瞳孔及呼吸节律的改变,应考虑的疾病有乙型脑炎、恶性疟疾(脑型)及中毒性菌痢等。前两者一般不影响外周循环,即不会引起休克,而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前,表现为严重毒性症状,即高热、惊厥、昏迷,并迅速出现休克和呼吸衰竭,患者以后者可能性最大,为证实诊断,此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检,如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。

  • [单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是
  • 正确答案 :A
  • 对症治疗


  • [单选题]柏油样便提示哪部分出血
  • 正确答案 :D
  • 上消化道出血

  • 解析:柏油样便提示出血部位靠前,血液在肠道中停留时间长,上消化道出血符合。故正确答案为D。

  • [单选题]下列哪项为早期休克的表现
  • 正确答案 :A
  • 血压11.97/9.31kPa(90/70mmHg)

  • 解析:休克早期临床表现:神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大,舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少,故选项A正确。体克中期可出现表情淡漠,反应迟钝,或有意识模糊,皮肤湿冷,肢端青紫,皮肤花斑,脉搏细速,血压下降至60~80mmHg,脉压差<20mmHg,尿量<20ml/h。B、C、D、E、均为休克中期表现。

  • [单选题]Fanconi综合征
  • 正确答案 :D
  • AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,肾性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5


  • [单选题]万古霉素是上述哪一种感染的首选药
  • 正确答案 :D
  • 金黄色葡萄球菌肺炎

  • 解析:万古霉素对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。因此对金黄色葡萄球菌肺炎万古霉素是首选。

  • [单选题]不稳定性心绞痛( )
  • 正确答案 :C
  • 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成


  • [单选题]下列对IgA肾病诊断最可靠的依据是
  • 正确答案 :D
  • 肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积


  • [单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是
  • 正确答案 :C
  • 微小病变肾病


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