正确答案: D

超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸

题目：　患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4 d，右下腹痛伴发热2 d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声生物效应的物理机制是 ( )

热效应

[单选题]将具有发射和接受脉冲超声的探头，利用手动方法在体表作用横向或纵向运动。由于声束的移动，示屏上出现系列回声信号－超声扫描线，并作相应的移动。如此构成一幅图像，不应视为

实时超声图

[单选题]蒋某，女，28岁，孕29周，临床诊断：前置胎盘，下列哪一项是错误的

过度膀胱充盈下检查准确性高

解析：超声是胎盘定位首选方法，检查时要适度充盈膀胱，如膀胱过度充盈压迫子宫下段可产生"前置胎盘"假象，主要观察指标是明确子宫颈内口位置，判断胎盘下缘，确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系。

[单选题]患者，男性，64岁，因"肉眼血尿4天"为主诉入院，入院当夜突发下腹胀痛，不能排尿，插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7.1cm×4.9cm×6.5cm稍强回声包块，内部未见血流信号，膀胱壁连续性完好，最可能的超声诊断是

膀胱内实性病灶，考虑血块

解析：膀胱肿瘤声像图多表现为膀胱壁局限性隆起或增厚，呈高回声、中等回声、高回声的结节状或菜花状，向腔内突出，不随体位移动而改变位置，当蒂较长时，可轻微移动。不论是良性还是恶性膀胱肿瘤，均可探及血流信号自膀胱壁进入肿块内部；结石具有典型强回声和声影，一般容易区别。而血块常有较大幅度移动，与膀胱壁不相连，血块内不显示彩色血流；本例患者的超声图像结合患者有插尿管受阻的病史，应选择C。