正确答案: C
其中性水溶液较稳定
题目:下列哪些与盐酸吗啡不符
解析:天然的吗啡具有左旋光性,左旋吗啡是由5个环稠合而成的刚性结构。A、B和C环构成部分氢化的菲环,C和D环构成部分氢化的异喹啉环,分子中有5个手性中心。吗啡结构中3位有酚羟基,呈弱酸性。17位的叔氮原子呈碱性,因此能与酸或强碱生成稳定的盐使水溶性增加。临床上常用其盐酸盐。由于3位酚羟基的存在,使吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化变色,生成毒性大的双吗啡或称伪吗啡。吗啡与生物碱显色剂甲醛硫酸试液反应即显紫堇色;与钼硫酸试液反应显紫色,继变为蓝色,最后变为棕绿色。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]骨架型缓、控释制剂包括
骨架片
生物黏附片
骨架型小丸
解析:骨架型缓、控释制剂包括骨架片,缓释、控释颗粒(微囊)压制片,胃内滞留片,生物黏附片,骨架型小丸。压制片与泡腾片属于普通片剂。
[单选题]患者男性,70岁,帕金森病史8年,间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。苯海索治疗效果不好最可能的原因是
药物选择不合理
解析:苯海索是治疗帕金森病的经典药物,可以长期服用,但70岁以上慎用. 目前帕金森病药物治疗有很多新的药物,整体对病情的控制较好,苯海索逐渐成为补充用药,而不是主要治疗药物。故选A
[多选题]对脑出血患者的一般治疗有
一般卧床休息2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周
保持气道通畅
有意识障碍、缺氧现象患者给予吸氧
定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防治压疮
加强口腔护理,及时吸痰
解析:本题考查脑出血的内科治疗。一般治疗:①卧床休息,脑出血一般应卧床2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周,避免情绪激动血压升高;②保持气道通畅;③吸氧,有意识障碍、缺氧现象的患者给予吸氧;④鼻饲,昏迷或有吞咽困难者;⑤对症治疗,过度烦躁不安的患者可适量用镇静药;便秘者可选用缓泻剂;⑥预防感染,加强口腔护理.及时吸痰;昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染;⑦定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防止压疮;⑧病情监测,严密注意患者的意识、瞳孔、血压、呼吸等改变.有条件时应对昏迷患者进行监护。
[单选题]雌激素临床上用于
功能性子宫出血
解析:雌激素可促进子宫内膜增生,修复出血创面而止血,可用于治疗功能性子宫出血。
[多选题]根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》关于药品零售企业销售处方药、非处方药的说法,正确的有
执业药师或药师必须对医师处方进行审核
可不凭医师处方销售甲类非处方药
执业药师对医师处方不得更改
解析:本题考查的是处方药与非处方药流通管理暂行规定。
第十条处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。
执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。对处方不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配、销售,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配、销售。
零售药店对处方必须留存2年以上备查。
第十一条处方药不得采用开架自选销售方式。
第十二条甲类非处方药、乙类非处方药可不凭医师处方销售、购买和使用,但病患者可以要求在执业药师或药师的指导下进行购买和使用。
执业药师或药师应对病患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。
第十三条处方药、非处方药应当分柜摆放。第十四条处方药、非处方药不得采用有奖销售,附赠药品或礼品销售等销售方式,暂不允许采用网上销售方式。
[单选题]关于器官移植,叙述错误的是
小肠移植后预防排斥反应较容易
解析:小肠移植后的并发症除一般腹部手术后的并发症外,主要有排斥反应、感染和腹泻。故选择D。