正确答案: D
对药物的代谢、排泄加快,血浆半衰期缩短
题目:下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是( )。
解析:本题考查要点是“影响血药浓度的因素”。不同年龄的人群在药物的吸收、分布、代谢和排泄上存在明显的差异,老年人随着年龄的增长,心、肝、肾及胃肠道等主要器官的功能都在不断下降,可引起药动学参数的改变。通常可使某些药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长,常规剂量连续给药就有可能引起蓄积中毒;与血浆蛋白结合率降低,使游离型药物浓度增高;即使常规剂量也能出现毒性反应。所以,选项D的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]中毒的一般处理包括以下哪几个方面
清除未吸收的毒物
加速药物排泄,减少药物吸收
使用特效药物拮抗药
[多选题]患者男性,50岁,癫痫病史十余年,一直服用苯妥英钠片,癫痫控制可。此次因肺结核入院治疗,医嘱予利福平450mg/d,异烟肼300mg/d,乙胺丁醇750mg/d。治疗1周后出现癫痫发作,此时应采取的措施是
减少利福平的剂量
增加苯妥英钠的剂量
解析:持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫药物,用来控制癫痫发作事态。首选安定10-20mg 静脉注射,速度不超过2mg/min。复发者可在半小时后重复使用,或给予100-200mg 溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注,无效者可改用苯妥英纳针剂10-20mg/Kg稀释与生理盐水中作静脉注射,其速度不快于50mg/min。若仍然无效,可选用异戊巴比妥钠0.5mg 溶于注射用水10ml 做静脉注射,其速度不超过0.14g/min。儿童剂量1岁为0.1g 、5岁为0.2g ,还可用10%水合氯醛20-30ml (儿童为0.5mg/Kg)保留灌肠; ④积极处理并发症:高热时可行物理降温,并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱,有脑水肿是应给予甘露醇,还需要防治肺部感染,对症状性癫痫需要针对病因做相应处理。抽搐停止后,可给苯巴比妥0.2g 肌内注射,8-12小时1次维持控制,清醒后钙口服抗癫痫药物。故选AD
[单选题]服用哌仑西平可能导致的不良反应是
口干和视物模糊
解析:服用哌仑西平可能导致的不良反应是口干和视物模糊,故选D
[多选题]下列哪类药物不适宜采用口服给药
对胃肠道刺激性大的药物
首过消除强的药物
易被消化酶破坏的药物
胃肠道不易吸收的药物
易被胃酸破坏的药物
解析:口服药物起效慢,给药后一般不能即刻发挥作用,对危急病人,或昏迷、呕吐的病人不适宜,急救药物不能及时发挥作用;药物的全身分布也影响某些局部疾病如皮肤病等的治疗效果。此外,少数全身性疾病治疗药物在胃肠道吸收少甚至不吸收,一些药物在胃肠道被消化酶破坏及肝脏被强烈代谢灭活,还有一些药物对胃肠道产生强烈刺激性等。这些药物一般不采用口服途径给药。
[多选题]用阿托品时,下列哪些是阿托品治疗有效的指标是
皮肤干燥、颜面潮红
瞳孔较大
啰音消失
心率增快
解析:阿托品治疗的指标为:瞳孔较前散大;口干,皮肤干燥;颜面潮红;肺部啰音减少或消失;心率加快等。如果出现瞳孔扩大甚至到边缘、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等提示阿托品中毒。
[多选题]下列关于药物稳定性加速试验的叙述中,正确的是
试验温度为40℃±2℃
进行加速试验有供试品要求三批,且为市售包装
试验时间为1、2、3、6个月
试验相对湿度为75%±5%
[单选题]根据《药品经营质量管理规范》药品出库应遵循的原则是
先进先出,近期先出,按批号发货
解析:本题考查的是药品出库。根据《药品经营质量管理规范》第二章第七节第四十三条。
药品出库应遵循"先进先出"、近期先出"和按批号发货的原则。