正确答案: C

Ham试验

题目:男性,28岁,主诉乏力,并且排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。

解析:1.蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验,确诊试验是Ham试验。 2.由于是干细胞的病变,同时影响到粒细胞和血小板,常见全血细胞减少。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]测定CIC时,在pH、离子强度等条件固定时,蛋白质分子量越大,用于沉淀的PEG浓度
  • 越小

  • 解析:在pH、离子强度等条件固定时,蛋白质分子量越大,用以沉淀的PEG浓度越小,分离血清免疫复合物一般采用PEG分子量6000。

  • [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
  • 骨髓中原始红细胞比例大于30%

  • 解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

  • [单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现
  • 大细胞性贫血

  • 解析:再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。

  • [单选题]具有完整细胞壁结构的微生物是
  • 衣原体原体

  • 解析:衣原体原体具有细胞壁,而始体不具有细胞壁。

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