正确答案: E

自身心律

题目：患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]早期复极综合征高危患者的心电图特征是

以上均是

解析：早期复极综合征的现代观点是：①12导联中，有≥2个连续的下壁或侧壁导联J点抬高≥0.1mV，称为早期复极波；②早期复极波伴有不能解释的心室颤动或多形性室性心动过速诊断为早期复极综合征；或者心源性猝死伴尸检阴性，无既往药物服用史，生前有早期复极波，在排除其他病因后也可诊断为早期复极综合征；③早期复极综合征高危患者的心电图特征有：J波振幅≥0.2mV；广泛导联有早期复极波；J波形态呈顿挫或切迹型；J波振幅有动态变化；J波后ST段呈水平或下斜型。

[单选题]分隔心脏左、右心房的解剖结构是

房间隔

[单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括

与起搏器体积大小有关

解析：起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定，因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素，电池容量相对恒定，而耗电量可受多种因素的影响，包括：①起搏器的功能、种类和电路的效率；②起搏器工作的百分比；③输出电压或能量的程控调节；④起搏阈值等。

[单选题]以下为CK升高的原因，但应除外

肺炎

解析：肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织，一般不会引起CK升高。

[单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.15mV提示

下壁心肌缺血

[单选题]关于窦性心律震荡现象的表述，不正确的是

震荡初始(TO)值＞0时，表示室性期间收缩后初始窦性心律加速

解析：窦性心律震荡现象(heart rate turbu-lence，HRT)是指室性期前收缩后，窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulence onset，TO)值＞0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速，属异常。震荡斜率(turbulence slope，TS)＜2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速，属异常。当TO及TS值均异常时，心肌梗死患者的死亡风险明显增加。

[单选题]关于QT间期离散度的描述，不正确的是

检测方法复杂、费用较高，难以普及

解析：QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点，易于推广普及。目前，QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题，有待于进一步研究。

[单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括

程控仪

解析：人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。

[单选题]关于心率减速力及连续心率减速力的阐述，不正确的是

是定量评估受检者交感神经张力高低的心电检测方法

解析：2006年，德国学者Schmidt推出心率减速力测定技术。2012年，Schmidt又在心率减速力测定基础上推出连续心率减速力(heart rate deceleration runs，DR)测定新技术。两者均是定量评估受检者迷走神经张力高低的检测技术。临床研究表明，DR可用于心肌梗死后高危患者的预警与危险分层。