正确答案: A

抑郁

题目：患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。

解析：苯丙胺类药物停止使用后出现全身倦怠，情绪变化。继续停药则出现严重戒断反应，患者十分痛苦，焦虑，自杀者不少见。部分患者可以出现意识障碍，头痛，出汗等，但在所有的戒断症状中，抑郁最为常见。在停药48～72小时达到高峰，多在1～2周内消失。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超价观念与强迫观念最主要区别是

是否有强迫感和痛苦感

解析：超价观念是一种直接涉及自我的确信，有强烈的情绪强加了的，并在意识中占主导地位的错误观念，其特点为：①发生均有一定事实根据，由于具有强烈的情感色彩存在，患者常对某些事实作出超乎寻常的评价，并坚持这种片面而偏激的观念，从而影响其心理活动和行为，导致人际冲突；②具有性格基础和现实基础，内容相对与客观现实联系紧密，从此角度来讲超价观念是可以理解的，似乎有相当事实根据，并不完全歪曲事实，推理大体合乎逻辑，听起来颇有道理，有一定可接受性及社会真实性，只不过是偏离文化常态；③通常与人格的其余部分是协调一致的，也不导致人格改变，几乎总是长期存在；④患者认为这些观念对其有十分重要意义，总是坚定地把信念贯彻于可能行动之中，没有或痛苦感不明显。强迫观念即强迫思维，是指某一观念或概念，多次重复出现于患者的思想，且伴有主观被迫感和痛苦感；患者主观上认为没有必要且没意义或荒谬，且有强烈摆脱愿望，往往事与愿违，纠缠不休。因此正确答案是B。

[单选题]患者因水肿、高血压、尿改变，经检查拟诊断为慢性肾炎，需与慢性肾盂肾炎鉴别，最主要的鉴别点是

尿细菌培养

[单选题]眶上裂综合征不包括下列哪支脑神经？(　　)

Ⅱ

[单选题]关于不典型睡眠描述不正确的是(　　)。

睡眠习惯的改变一般不会导致不典型睡眠

[单选题]心理社会因素在躯体疾病的发生、发展中起重要作用的一类疾病是

心身疾病

解析：心理社会因素在精神障碍的发病中起重要的作用，其中心身疾病是一组与心理社会因素有关的躯体疾病，它们具有器质性病变的表现或确定的病理生理过程，心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用。急性应激反应和创伤后应激障碍与急性应激有关。心理社会因素作为相关因素影响精神分裂症和神经症等疾病的发生、发展。

[单选题]格林巴利综合征的诱因不包括

肢体损伤

[单选题]符合儿童失神癫痫临床特点的是

发作期脑电图为全部性3Hz棘－慢复合波爆发

[单选题]关于极重度精神发育迟滞的说法不正确的是

约占全部患者的25%

解析：极重度精神发育迟滞约占全部患者的1%～2%。

[单选题]颅脑外伤时，疑有凹陷性骨折应投照

切线位片