正确答案: E
应激性
题目:心脏的生理特性不包括
解析:心脏的生理特性包括自律性、兴奋性、传导性、收缩性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]晕厥患者的动态心电图可以表现为
以上都可能
解析:室性心动过速、心室颤动、窦性停搏及严重房室传导阻滞,均可导致心搏出量显著减少,脑供血不足,出现晕厥。晕厥原因除心律失常外,亦可见于其他情况,因此发生晕厥时,动态心电图有可能正常。
[单选题]患者男性,43岁,心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加,收缩压逐渐下降,提示为
冠状动脉病变较重
解析:运动负荷增加,收缩压逐渐下降,提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起,提示患者可能有多支冠状动脉病变。
[单选题]窦性心律不齐的形成机制是
由于窦房结不匀齐地发出激动所致
解析:窦性心律不齐是由于窦房结不匀齐地发出激动所致,临床上最常见的类型是呼吸性窦性心律不齐及窦房结内游走性心律。前者是由于呼吸运动导致自主神经张力强弱改变引起心率变化;后者是由于窦房结内节律点游走不定引起起搏频率发生变化。
[单选题]关于室性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是
室性期前收缩后不应出现逆行P′波
解析:室性期前收缩有时可逆传到心房产生逆行P′波。
[多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
触发性房性心动过速
折返性房性心动过速
自律性房性心动过速
[单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
肺通气灌注扫描
解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。
[单选题]预激综合征最常伴发
室上性心动过速
[单选题]冠状窦的组织结构相似于
大静脉
解析:冠状窦由心静脉的终末部分构成,其组织结构与大静脉相似。
[单选题]关于Brugada综合征的表述,正确的是
Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征