正确答案: ADE

急性应激障碍 抑郁状态 焦虑状态

题目： 患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。

解析：患者表现为抑郁、焦虑和躯体症状，题干中未描述起病原因或诱因，且病期一个月，所以现考虑为适应障碍、抑郁状态、焦虑状态。躯体化障碍是以多种多样、经常变化的躯体症状为主要表现，病程必须持续2年以上。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性应激在下列哪类疾病的发病中作为原因因素起重要作用

急性应激反应和创伤后应激障碍

解析：心理社会因素在精神障碍的发病中起重要的作用，其中急性应激作为原因因素的精神障碍有急性应激反应和创伤后应激障碍。适应障碍与慢性应激反应关系更大，心理社会因素作为相关因素影响精神分裂症、神经症和心理生理障碍等疾病的发生、发展。

[单选题]颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在(　　)。

Chamberlain线3～5mm以上

[单选题]女患者，45岁，进行性肢体无力四周，开始时上楼梯费劲，步行时间长时无力，进而上肢抬举困难，不能梳头。有轻度吞咽困难，无眼肌麻痹，无括约肌症状，无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显，肌萎缩轻微，深反射正常。最可能的诊断为(　　)。

多发性肌炎