正确答案: D

胆道蛔虫

题目：患者，男性，23岁，因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管扩张，内见等号状强回声带，略呈弧形，最可能的诊断为

解析：胆道蛔虫的特征性超声图像特征为胆管内等号状强回声，略呈弧形；胆总管扩张。结合患者剧烈腹痛的临床表现，诊断胆道蛔虫最为可能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是矫正型大动脉转位的超声心动图特点

均合并房间隔缺损

解析：房缺不是必须出现。

[单选题]患者，女，43岁。间断无痛性血尿1年，声像图示左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉增宽，内部为低回声。超声诊断最可能是

肾细胞癌

解析：患者无痛性血尿1年，肾脏上实性占位，应考虑恶性肿瘤可能；泌尿系统中，膀胱癌在我国恶性肿瘤中最多见，其次就是肾细胞癌（即肾癌），其声像图特征是肾内出现圆球形或椭圆形占位，常向肾表面隆起，向内挤压侵蚀肾实质和肾窦回声，使其缺损。中等大小的肾癌内部可见多个小结节，周边回声稍低，形成"瘤中之瘤"；有一部分肾细胞癌周边有低回声晕圈。

[单选题]壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时，壶腹癌一般不会出现的异常是

胰头发现实性占位

解析：壶腹癌和胰头癌的鉴别要点为解剖部位及胆管、胰管的状态，壶腹癌一般胰头未见明显异常，但肿块发生于临界部位或晚期相互浸润时则无法区别，故C为正确答案。

[单选题]嗜铬细胞瘤的声像表现正确的是

瘤体较大，多在4.0cm～5.0cm，呈圆球状，内为中等或不均匀回声，也可见液性无回声

解析：肾上腺皮质腺瘤表现。

[单选题]对于旁瓣伪像下列哪种说法不对：

仅在实时显示中出现

[单选题]患者，男性，45岁，有牧区生活史，超声检查：肝右叶可见一个7cm呈8cm囊性占位，包膜较厚，回声高，呈双层，囊液透声不好，囊液中有细小的点状回声，可随体位改变而出现滚动。最可能的诊断是

肝包虫囊肿

解析：患者男性，有牧区生活史，肝脏的超声图像特征符合肝包虫囊肿，包虫囊肿多为圆球状或类圆球状，包膜较厚呈高回声，边界清晰，完整，典型者呈双层高回声，囊液中有细小的点状回声（包虫蚴），随体位改变而出现滚动，即"飘雪"征。

[单选题]哪些是目前常用的热切除物理能源：

以上均是

[单选题]患者，女性，39岁，无明显自觉症状。体检时超声发现脊柱前方实质性低回声肿块，并与双肾下极相连，肾内结构未见异常。本病可诊断为

马蹄肾

解析：马蹄肾是较为常见的先天性双肾融合畸形，融合部位多发生在双肾下极，融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方，融合部位回声以肾实质结构为主，肾窦结构不明显，因此答案选择C。