[单选题]患儿男,9岁,家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块,质硬,按压时稍有疼痛,皮温略高,膝关节活动未见明显异常,基于该种疾病,如出现恶化时的表现,下列说法不符合的是
正确答案 :D
单发的疾病,出现恶变的几率为10%
解析:患儿是无意中发觉的包块,考虑是骨软骨瘤。骨软骨瘤将随着骺板闭合而停止生长,而且恶变率极低(单发性在0.5%~1%,多发性为2%左右),发生恶性变者不到1%,转变成软骨肉瘤、骨肉瘤或纤维肉瘤者均少见。本题答案中D描述错误。
[单选题]9岁男孩,左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
正确答案 :B
髋关节结核
解析:髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托马斯征均为阳性。进行性髋关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
正确答案 :C
扶正补虚,祛邪止咳
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
正确答案 :AD
病情轻重
证候虚实
[单选题]脊髓灰质炎后遗症主要手术方法有
正确答案 :E
肌腱移位和(或)骨与关节手术
解析:脊髓灰质炎后遗症是脊髓前角运动神经元病变导致的肌肉失支配,肢体肌力失衡,并可继发关节畸形。手术治疗分为:肌腱移位和骨矫形手术,轻者仅需肌腱移位矫正肌力失衡,防止继发关节畸形。
[多选题]诊断闭经最有意义的有( )
正确答案 :CDE
女子年逾16岁月经尚未来潮
月经来潮后又中断6个月以上者
月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
[多选题]胸椎间盘突出症可能出现的症状有
正确答案 :ABCDE
双下肢肌张力增高,双下肢病理征阴性
下肢肌力减弱,腱反射减弱
单纯足下垂
排尿、排粪功能障碍
双下肢肌力减弱,双下肢病理征阴性
解析:胸椎间盘突出的表现变化多样,病人常是先出现胸背痛,随后是感觉障碍,无力和大小便功能障碍,在给出的答案中的症状均可出现。
[单选题]男性,32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查:骨折为短斜形骨折。根据患者情况,正确而又最简单的处理方法是
正确答案 :A
清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
解析:伤口较小的开放骨折,污染不严重,清创可以按照闭合骨折处理。二期行其他治疗,但尽量避免小夹板固定。
[单选题]下列哪种畸形在痉挛型大脑瘫痪者中最少见 ( )
正确答案 :D
髋外展挛缩
解析:痉挛性大脑性瘫痪,髋部畸形常见为:内收、屈曲和内旋。膝部常因大腿后侧肌群痉挛、屈髋和马蹄足畸形引起屈曲,故答案选择D。
[多选题]银翘散的药物组成是( )
正确答案 :ABDE
金银花、连翘
荆芥穗、淡豆豉
桔梗、薄荷、牛蒡子
淡竹叶、芦根
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