正确答案: ACEF
主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声 左锁骨下动脉不起始于升主动脉,而起始于降主动脉 合并动脉导管未闭 升主动脉与降主动脉间无血流通过
题目: 某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。
解析:2.主动脉弓离断根据离断的不同部位分为A,B,C 3种类型: A型,离断位于左锁骨下动脉开口远端,降主动脉与未闭的动脉导管相连,常伴有室间隔缺损和严重的肺动脉高压。B型:离断位于左颈总动脉与左锁骨下动脉之间。C型:离断位于右头臂动脉与左颈总动脉之间。超声表现胸骨上窝切面上主动脉弓降部显示困难或弓部曲线较直较长,主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声,或主动脉弓与降主动脉同时显示,但平行关系错位且不连续。A型显示与升主动脉相连接的有无名动脉,左颈总动脉,左锁骨下动脉三支大动脉。B型中左锁骨下动脉不起始于升主动脉而是起始于降主动脉。C型升主动脉正常的上升弧度消失,几乎直接垂直向上延伸,并发出右头臂动脉。三种类型均合并动脉导管未闭和室间隔缺损。升主动脉与降主动脉之间无血流通过,由于动脉导管较粗,导管处可以表现为双向或右向左的蓝色层流信号。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下彩色多普勒超声伪像的描述,哪项不正确
声束与血流方向夹角θ<60°
解析:声束与血流方向夹角θ<60°不会增加伪像。
[单选题]李某,男,15岁,数年来多处骨折伴有关节疼痛,肝肾功能正常,超声显示甲状腺下极背侧1.0cm×1.5cm,低回声结节,包膜完整,血流丰富,它最可能的诊断是
甲状旁腺腺瘤
解析:甲状旁腺腺瘤二维超声,在甲状腺背侧(后方)可见圆形、椭圆形、长方形或三角形的等或低回声肿物,单发、均质、有较薄的包膜。多普勒超声:血流信号较丰富,呈点状及环绕肿物。可导致机体钙、磷代谢障碍。患者骨关节痛,骨质疏松,多处骨折。
[单选题]患者,女,50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物,质硬,移动差,无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区,形态不规则,大小约3cm×2cm,边界不消,内部回声欠均,后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是
右乳乳腺癌
解析:乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜,内多为低回声区,分布不均,后方回声衰减,癌瘤向组织及皮肤浸润,癌瘤纵径大于横径,纵横径比>1。内部可见点状强回声为砂粒样钙化。彩色多普勒超声现象:血流信号丰富,有新生血管及动静脉瘘,呈高速、低阻血流,RI>0.7。
[单选题]某男,54岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花样,有一蒂与膀胱壁相连,最可能的诊断是
膀胱肿瘤
解析:膀胱肿瘤常表现为高回声肿块,呈菜花样,有一蒂与膀胱壁相连。
[单选题]改善轴向分辨力可通过 ( )
减小空间脉冲长度
[单选题]患者,男,35岁,心脏超声检查示室间隔膜部局部变薄,向右心室膨出;与三尖瓣隔瓣无粘连,诊断为
真性膜部瘤
解析:真性膜部瘤为室间隔膜部自身结构向外膨出所致,呈光滑细线样,与三尖瓣隔瓣无粘连。