正确答案: D
主动脉瓣提前关闭
题目:患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括
解析:主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄,产生流出道压差,血流在左心室流出遭受阻,主动脉瓣收缩中期提前关闭,收缩晚期再次开放。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于起搏器起搏频率的描述,不正确的是
是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数
解析:起搏频率是起搏器每分钟发放脉冲的次数。
[单选题]关于肢体导联的导联轴方向的描述,不正确的是
aVL导联轴的负侧为+120°
解析:aVL导联轴的负侧应为+150°。
[多选题]室性并行心律表现为
易产生室性融合波
两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
解析:1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3.当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。
[单选题]"冠状T波"广义上指
T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样
解析:不论T波直立或倒置,只要双支对称,顶端或底端尖锐,呈箭头样,均称"冠状T波",是心肌缺血的心电图表现之一。
[单选题]总的冠状动脉血流量大约占心排出量的
4%~5%
解析:尽管心脏重量是占人体体重的0.5%,但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%~5%。
[单选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,不正确的是
QRS波形为心室起搏形态,有房室分离
解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[单选题]以下关于HRV的说法,不正确的是
可以预测持续性心房颤动患者的预后
解析:HRV是使用RR间期代替PP间期进行分析的,心电信号的伪差、噪声以及各种心律失常均可影响HRV分析的准确性。HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后,有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍。持续性心房颤动患者不存在窦性心律,因此不能进行HRV分析。
[多选题]下列会对起搏器产生干扰的是
外科手术γ电刀
体外碎石冲击波
磁共振
经胸除颤
解析:除X线检查外,上述其余选项均可产生电磁干扰,影响起搏器的正常工作。
[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
QRS波群不会出现畸形
解析:典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减),直到P波后脱漏QRS波群,漏搏后的房室传导得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下,QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。