正确答案: A

完善的咽喉和气管内表面麻醉

题目：保证清醒插管成功的关键是( )。

解析：清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腰丛位于腰大肌深面，其分支不包括( )。

坐骨神经

解析：腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。

[单选题]为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误？( )

凡局麻药内都必须加入肾上腺素

解析：对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。

[单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

低蛋白血症

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

[单选题]对恶性高热的治疗，下列说法错误的是( )。

静注利多卡因治疗心律失常

解析：恶性高热的急救：①立即终止吸入麻醉药，并用高流量氧气进行过度通气；②尽早静脉注射丹曲洛林；③立即开始降温（包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施）；④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测；⑤监测动脉血气，纠正酸中毒及高血钾；⑥治疗心律失常，并应用肾上腺皮质激素。

[单选题]冠状窦开口于( )。

右心房内

解析：冠状窦位于冠状沟内，由心大静脉延续而成，以冠状窦口开口于右心房，它收纳心壁的绝大部分静脉血，它的属支主要有心大、中、小静脉。

[单选题]温度下降1℃时，氧耗量约下降( )。

5%

解析：耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃，耗氧量约减少5%。

[单选题]心室细颤，电击除颤前应静注( )。

肾上腺素

解析：如室性颤动为细颤，应立即静注0.1%肾上腺素1ml，使变成粗颤，然后电击，方有可能收效。