正确答案: C
脑血栓形成
题目:有一糖尿病及原发性高血压病的老年人,昨晨起发现右侧半身麻木,右侧手及上肢轻度无力,下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚,构音模糊,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏盲,并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍,心肺无异常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,22岁。当医生问及办公室有几个窗户(实际有两个),答“三个”,问及多大年龄,答“48岁”问及“2加2是几”?答“5”。此症状最可能属于
Ganser’s syndrome
解析:本题主要考查考生对Ganser’s syn-drome与其他综合征区别,该综合征由Ganser(1898)首次报道(癔症蒙眬状态患者),又称心因性假性痴呆,多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答,正如题干中所示,患者对简单的计算也产生明显错误,但是显然患者已经理解问题的意义,回答虽不确切,但还是与问答有关系的近似回答,或者简单问题回答十分愚蠢,对复杂问题反而能正确解决,此综合征往往能够自然恢复;抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞,表现为反应十分缓慢,计算、记忆、理解判断力下降,类似痴呆表现,但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚,模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆,且可逆,比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点,因此本题正确答案为D。
[单选题]无并发症的肺炎球菌肺炎最主要的治疗措施是
抗菌
[单选题]脊神经后根受损出现相应节段( )。
单侧节段性完全性感觉障碍
[单选题]一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是( )。
CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)
[单选题]下列各项,急性左心衰的典型表现是
急性肺水肿
[单选题]微小听神经瘤直径
<1cm