正确答案: A

急性溶血反应

题目:患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。

解析:第1根据患者输血后30分钟血压下降、术野出血不止,尿呈酱油色应考虑急性溶血反应。正确答案是A。输血科(血库)首先应复查供、受者的血型,正确答案是D。第3题从血型相容性输注应是D。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]机器单采血小板与手工法相比优点是
  • 容易达到所规定的治疗剂量

    只需单个献血者就够1个治剂量

    红细胞混入量少,只需ABO同型输注不必作交叉配血

    输血风险小


  • [多选题]各种血型抗原在个体发育不同阶段强度描述正确的是
  • 新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱

    不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱

    新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱


  • [多选题]红细胞悬液输注的适应症
  • 血容量正常的慢性贫血患者

    妊娠期并发贫血患者

    心肾肝功能不全的

    儿童的慢性贫血者

    外伤或手术引起的急性失血者


  • [多选题]输全血的缺点:
  • 大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担

    容易产生同种免疫、不良反应多

    全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量

    盲目输注浪费血源


  • [多选题]临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点
  • 增强运氧能力作用

    过滤后红细胞回收率>90%

  • 解析:可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等,目前多采用过滤器法。过滤后白细胞去除率为96.3%~99.6%,红细胞回收率>90%。

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