正确答案: E

发作时生活难以自理

题目：刚塞综合征的临床特点不包括以下哪项

解析：典型的刚塞综合征临床特点包括：①患者对一些简单问题给予近似而错误的回答，尽管从患者的回答可以看出他们完全理解问题意义。②处于意识蒙眬状态，常伴有幻觉、情绪障碍、转换症状等。③起病前有强烈的心理应激因素。④常突然恢复，恢复后有遗忘，对发病经过不能回忆。⑤患者多能自理一般生活，且能解决比较复杂问题如下棋、打牌等。此征多见于癔症及严重应激所致精神障碍。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是(　　)。

脑脊液检查

[单选题]患者16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发，近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作，在两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷，首要治疗是

地西泮(安定)10mg～20mg，静脉缓慢注射

[单选题]数字化脑电图仪的优点不包括(　　)。

费用低廉

[单选题]支气管哮喘可发生在任何年龄，但最常发作的年龄是

儿童

[单选题]睡眠诱发应至少记录到(　　)。

入睡过程和浅睡期(Ⅰ、Ⅱ期)

[单选题]心理活动的源泉和内容是

客观现实

解析：大脑是心理的器官，心理是脑的功能。人脑必须在客观现实的影响下才能实现其反映的功能，从而把客观存在转化为主观的心理。因此，心理是对客观现实的反映，客观现实是人的心理活动内容的源泉。

[单选题]关于60岁以上老年人癫痫的脑电图特点，错误的是(　　)。

以高波幅的δ慢波增多为主，而θ波增多常不明显

[单选题]男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩，肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力4级，肘关节屈伸肌力5级，腕关节肌力4级，握拳肌力4级，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是

进行性脊肌萎缩症

解析：患者为中年男性，临床表现为两上肢无力伴手肌萎缩。远端重于近端，有肉跳现象，病情呈进行性加重，病程较长，提示神经系统变性累及运动功能，初步诊断应考虑进行性背肌萎缩症，为运动神经元病的一种常见类型，病变损害主要在脊髓前角细胞。脑血管意外病人引起的偏瘫症状，主要损害为上运动神经元性。臂丛神经损伤多为单侧损害，有外伤史，可有运动、感觉神经同时受累。脊髓空洞症主要表现为分离性感觉障碍，痛觉受损明显，发病年龄偏小。脊髓压迫症也呈进行性发展，多有根痛，典型病变可见布朗一塞夸综合征，脊髓受损离断症状，以上运动神经元性损害为主，下肢可明显受累，不难鉴别。