正确答案: C
实块型胆囊癌
题目:胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是
解析:这是胆囊窝的较大实性肿块,故A、B皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外,胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号,故答案是C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列那种疾病不属于肝弥漫性病变:
肝包虫病
[单选题]某男性患者,厌油、纳差,皮肤巩膜黄染,超声检查显示肝大,形态饱满;表面光滑,肝实质回声减低;后方回声轻度增强;胆囊缩小,囊腔内充满细小点状回声,脾厚43mm,最可能的诊断是
急性病毒性肝炎
解析:肝大,表面光滑,肝实质回声减低;后方回声轻度增强,是肝脏急性炎症的表现,同时还会导致胆囊萎缩,胆汁黏稠,脾大,所以选项中,D最符合该疾病。
[单选题]卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现不包括
双囊征
解析:双囊征是早孕表现。
[单选题]关于子宫肌瘤的声像图表现,下列哪一项描述不正确
子宫均匀性增大,轮廓规整
解析:子宫肌瘤如果是发生于肌层的或发生于黏膜层的对子宫大小没有影响,只有较大的浆膜下肌瘤向外突出可引起子宫局部增大,而不是均匀性增大。
[单选题]肝右肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像,关于该伪像,叙述错误的是
右侧胸腔积液时,以上镜面伪像更明显
[单选题]脉络膜脱离的二维超声表现不包括以下哪点
凹面向前的强回声带
解析:脉络膜脱离的二维超声表现前部环形带状回声与球壁相连,多于赤道前,凸面向球心。
[多选题]需要与视网膜母细胞瘤相鉴别的疾病有
原始永存玻璃体增生症(PHPV)
早产儿视网膜病变(ROP)
先天性白内障
解析:视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。在我国视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。临床上是白瞳症最常见的致病原因。因此需要与先天性疾病及