正确答案: BF

宫颈上皮内瘤变 宫颈鳞癌

题目： 患者女，45岁，主诉：合房后阴道流血半年，10天前在某医院检查发现“宫颈病变”。现病史：患者半年前出现合房后阴道流血，淋漓状，色鲜红，持续1天，可自止，未在意，2个月前再次出现合房后阴道流血，量较多，色鲜红，持续2~3天自止。妇科检查：外阴发育正常，大小阴唇无赘生物，阴道畅，黏膜光滑，皱襞完整。宫颈常大，颈管表面见Ⅰ度糜烂样外观，1点、11点处可见突起样病灶，质硬，活动度可，无压痛，触血阳性；子宫前倾位，常大，活动度可，无压痛。双附件区软，未扪及异常。拟对该患者进行HPV核酸检测。

解析：HPV16、33基因型为高危型，与子宫上皮内瘤变的发生和恶变密切相关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对病毒最为敏感的细胞是

原代细胞

[单选题]直肠癌患者中CEA升高的比率是

70%

[单选题]对于布鲁菌，如培养5天为阴性，发报告可延长培养至

4周

[单选题]关于衣原体的描述正确的是

原体以吞饮方式进入细胞

解析：衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体（网状体）。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。

[单选题]真菌引起的疾病，不包括

脚气病

解析：真菌引起的人类疾病有皮肤真菌病、隐球菌性脑膜炎、全身性真菌病，而黄曲霉菌可致肝癌，脚气病是因缺乏维生素B而引起的全身性疾病。