正确答案: A
青霉素类
题目:女性,55岁,在个体诊所拔牙后感染,发热,体温38.5℃,伴有乏力、食欲缺乏、寒战和盗汗等症状,就医体检发现心脏杂音,曾有急性心肌梗死病史。
解析:1.甲型溶血性链球菌对青霉素类抗生素较为敏感。
2.细菌入血引起心内膜炎时,应采取血液标本进行血培养。口腔细菌培养意义不大。
3.甲型溶血性链球菌(草绿色链球菌)是感染性心内膜炎最常见的条件致病菌,当拔牙或摘除扁桃腺时,寄居在口腔中的这类细菌可侵入血流,引起心内膜炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]“灭活”是指使病毒失去
感染性
解析:灭活是指使病毒失去感染性。
[单选题]监控糖尿病的胰岛素治疗宜做( )
根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
解析:胰岛素治疗的目的就是降低血糖,故监测胰岛素治疗效果最直接的方法就是监测血糖 。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是
多核巨细胞
解析:恶性组织细胞病是异常组织细胞增生所致的恶性疾病,恶性组织细胞的形态学特征可分为五个类型,其中多核巨细胞型细胞较少见,对诊断有重要意义。
[单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑
自身免疫性溶血性贫血
解析:抗人球蛋白试验(Coomhs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。
[单选题]无论是化学法还是酶法测血清TG,最影响测定结果的物质是
血清中的游离甘油
解析:化学法和酶法测血清TG都是通过测定三酰甘油水解出的甘油来实现,血清中游离甘油的量最干扰测定结果。
[单选题]分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是
不加抗生素的巧克力培养基
解析:脑膜奈瑟菌营养要求高,属苛养菌,巧克力培养基含有V、X因子适于脑膜奈瑟菌,但要注意不要选用于接种呼吸道标本带有抗生素的巧克力培养基。
[单选题]棒状小体(Auer小体)出现可见于
急性粒细胞白血病
解析:Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为急性粒细胞白血病。
[单选题]支配肾远曲小管及集合管对尿的重吸收的激素是
血管升压素(抗利尿激素)
解析:在抗利尿激素的作用下.远曲小管、集合管是肾脏最终实现浓缩和稀释尿液功能的主要场所。