正确答案: ABDG

个性特征 家族史 有无精神因素 既往有无类似发作史

题目： 患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。

解析：患者体检和各项相关检查未发现异常，应考虑有无社会精神因素所致的功能性疾病，故应对患者进行与此相关的病史检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]继发性癫痫首选的检查是(　　)。

脑CT

[单选题]血浆凝血酶原时间延长见于哪种凝血因子缺乏

第Ⅴ因子

[单选题]关于脑脊液中糖含量，下面哪一项是错误的？(　　)

脑脊液中糖含量轻中度增高见于结核性脑膜炎

[单选题]治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直—阵挛性发作和失神发作均有效的药物是(　　)。

丙戊酸钠

[单选题]霍奇金病患者，双颈部淋巴结肿大，无发热、盗汗，体重下降。X线胸片及腹B超均无异常发现。宜用哪种方案治疗

斗篷照射

[单选题]橄榄桥小脑萎缩

脑脊液无色，白细胞2×10／L，蛋白质30mg／dL

解析：正常脑脊液无色透明，白细胞0～5×10／L150～400mg／L。橄榄桥小脑萎缩为中枢神经系统变性病。

[单选题]有机磷中毒时出现的烟碱样症状是

抽搐

解析：有机磷中毒时可以较早出现毒蕈碱样症状：表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小以及支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛、抽搐等。因此，抽搐为正确答案。

[单选题]青春期主要的心理特点不包括哪项

缺乏自我意识

[多选题]小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是

多在5～10岁发病

发作类型呈部分简单运动性发作，多在夜间发作

脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波

智力正常，预后良好