正确答案: C
皮脂腺囊肿继发感染
题目:女性,25岁。发现背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一直径为3cm大小包块,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性肾衰竭的MODS病人,血压不稳时选择血液净化治疗,一般主张首选
连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)
解析:血流动力学稳定,保证静脉营养的实施。
[单选题]需要急诊手术处理的肠梗阻是
肠扭转
解析:肠扭转属闭袢性肠梗阻,常合并有肠系膜血管受压,属绞窄性肠梗阻,需紧急手术处理。
[单选题]男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是
寰椎迟发性前脱位
解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降,若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
[单选题]胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适。诊断考虑
碱性反流性胃炎
解析:1.碱性反流性胃炎三联征,即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。
2.吻合口梗阻时,多为胃排空障碍,呕吐物不含胆汁。
3.输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失。
4.倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。
[单选题]以下对胆石病的论述,错误的是
各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处
解析:各部位的结石其病因、临床表现、治疗方法各有差异。相同处很少
[单选题]尿中脱落细胞学检查,应取
晨起第二次尿
解析:晨起第二次尿是新鲜尿液,有利于观察尿中细胞的形态。
[单选题]下列选项中,不属于颅内肿瘤外科手术治疗方式的是
鞘内穿刺注射术