正确答案: D

脑动脉瘤合并出血

题目: 患者男,52岁,既往体健,家人发现其答非所问、不认识家人、不知身在何处7 h。查体:意识清楚,精神不振,构音清楚,感觉性失语,命名性失语。定向力、计算力、记忆力、理解判断力下降。双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射正常,双眼球各方向活动正常,无眼球震颤,无眼球凝视。面部感觉检查不合作,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中。四肢肌张力正常,四肢肌力5级。深、浅感觉检查不合作。双肱二头肌反射(++),双膝腱反射(++)。左侧病理征阳性。体温37.9℃,颈部无抵抗,脑膜刺激征阴性。CT示左侧颞顶叶可见团块状混杂等高密度灶,CT值约52HU,边界较清,范围3.0 cm×3.0 cm×3.8 cm,周围可见环状低密度水肿区。CTA示左侧大脑中动脉M3段远端分支呈囊状扩张。

解析:患者的临床表现和CT所见比较符合脑动脉瘤合并出血的表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]总骨脚的构成为
  • 上半规管后脚和后半规管上脚

  • 解析:解题思路:上半规管后脚和后半规管上脚为共脚,称为总骨脚。

  • [多选题]关于胃CT扫描的适应证,叙述正确的是
  • 卵巢恶性肿瘤(寻找来源于胃的原发肿瘤)

    胃恶性肿瘤

    胃良、恶性肿瘤定位

    胃恶性肿瘤治疗后评估

  • 解析:胃炎和胃溃疡需做电子胃镜以明确诊断,因此排除D。

  • [单选题]关于散射线的叙述,正确的是
  • 物体受照面越大,产生散射线越多


  • [单选题]用于检查额窦的体位是
  • Caldweell位

  • 解析:所列选项中只有Caldweell位(柯氏位)可用于检查额窦。

  • [单选题]在CT图像上,正常脑沟的宽度不超过
  • 5mm


  • [单选题]体层摄影中体层面是指
  • 欲选成像层面


  • [单选题]上颌窦摄影,常规首选位置是
  • 瓦氏位

  • 解析:瓦氏位显示大部分面骨正位像。主要显示双侧额窦、后组筛窦、上颌窦、鼻腔、眼眶、岩骨、下颌骨等。所以选B。

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