正确答案: D

晚期可并发急性淋巴细胞白血病

题目:下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是

解析:非霍奇金淋巴瘤的特点①血液和骨髓白细胞数多正常,伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHL血源播散较早,约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病,此时血常规酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤,晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病;②其他可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多,少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgC或IgM,以后者为多见。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]按照WHO新的分类诊断标准,骨髓原始粒细胞≥20%且<30%,应诊断为
  • AML

  • 解析:FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞>30%的白血病患者有相似的预后,因此建议取消RAEB-T类型,将原始细胞>20%作为AML诊断标准。

  • [单选题]再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著
  • 饮食习惯因素

  • 解析:再生障碍性贫血是由多种因素引起的。①放射因素:如放射线及放射性物质。②化学因素:化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。③生物因素:某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。④其他因素:免疫因素,如范可尼贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)。

  • [单选题]医技伦理学( )
  • 以医技道德为研究对象


  • [单选题]下列有关结核分枝杆菌说法正确的是
  • 为专性需氧菌

  • 解析:结核分枝杆菌为专性需氧菌,培养条件苛刻。

  • [单选题]具有完整细胞壁结构的微生物是
  • 衣原体原体

  • 解析:衣原体原体具有细胞壁,而始体不具有细胞壁。

  • [单选题]免疫金制备时通常用到的高分子稳定剂有
  • 以上都是

  • 解析:多种蛋白质亦可以作为免疫金制备的高分子稳定剂。

  • [单选题]患者男性,23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退,查体:巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查:ALT100U/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,胆红素正常,凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是
  • 慢性轻度病毒性肝炎

  • 解析:本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年,体检肝大,ALT升高但是小于正常参考值的3倍,凝血酶原活动度(76%)大于70%,属于轻度慢性肝炎。

  • [单选题]可快速诊断幽门螺杆菌感染的试验是
  • 尿素酶试验

  • 解析:胃窦和胃体取多块标本,直接作尿素酶实验,阳性可作为幽门螺杆菌感染的初步诊断。

  • [单选题]"胆酶分离"通常是哪种疾病的征兆( )
  • 肝坏死

  • 解析:重症肝炎由于大量肝细胞坏死,此时血中ALT可仅轻度增高,临终时常明显下降,胆胆红素却进行性升高,即所谓的“酶胆分离”,多为肝坏死征兆。

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