正确答案: A

血液

题目：钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况会导致病理性高血糖，除外

情绪紧张

解析：考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing's病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。

[单选题]下列哪种是正常的前列腺液外观

淡乳白色

解析：前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳白色液体。黄色混浊呈脓性或脓血性：见于化脓性前列腺炎或精囊炎；红色：见于前列腺炎、精囊炎、前列腺结核及肿瘤，也可由按摩过度引起。

[单选题]细菌L型是指

细胞壁缺陷型细菌

解析：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生理因素的直接破坏后合成被抑制，这种细胞壁受损的细菌在高渗环境中仍可存活，因其最先在Lister研究院发现，故称为细菌L型。

[单选题]根据米曼氏方程改写成双倒数方程作图，纵轴表示

1／V

解析：本题考查米曼氏方程式的双倒数作图，纵轴表示1／V，横轴表示1／[S]。

[单选题]下列哪种抗原为沙门菌分群的依据

O抗原

解析：沙门菌属依据O抗原分群、H抗原分型。

[单选题]IgE含量升高，常见于

SLE

解析：SLE为典型的自身免疫病——系统性红斑狼疮，其IgE为异常升高。

[单选题]内基小体对何种疾病具有诊断意义

狂犬病

解析：狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，可在细胞质内形成嗜酸性、圆形或椭圆形包涵体，称内基小体，有诊断价值。

[单选题]检测不完全抗体可使用的凝集反应是

Coombs试验

解析：不完全抗体多半是IgG类抗体，该抗体与相应抗原结合牢固，但在一般条件下不出现可见反应，Coombs试验利用抗球蛋白抗体作为第二抗体达到桥梁作用，使红细胞凝集。