正确答案: A
阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统
题目:关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是
解析:三度房室传导阻滞的阻滞部位可位于房室结、希氏束和双侧束支水平。当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,出现交界性逸搏心律(QRS波群形态正常,频率一般为40~60次/分)或室性逸搏心律(QRS波群宽大畸形,频率一般为20~40次/分),以交界性逸搏心律多见。如出现室性逸搏心律,往往提示发生阻滞的部位较低。由于心房与心室分别由两个不同的起搏点激动,各自保持自身的节律,心电图上表现为:P波与QRS波群毫无关系(PR间期不固定),心房率快于心室率。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]测得窦房结恢复时间为2400ms,房室结文氏点为160次/分,可选用
AAI起搏器
[单选题]有关冠状动脉痉挛的表述,不正确的是
冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
解析:冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用钙拮抗剂可使之缓解。
[单选题]低钙血症的心电图表现不包括
明显U波
[单选题]关于希氏束的描述,正确的是
希氏束传导纤维排列呈束状
解析:房室结由P细胞、T细胞两种细胞交织成迷路样结构,传导速度较慢。希氏束纵向排列呈束状,传导速度快。
[单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是
发生生理性干扰时,传导加快
解析:心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。
[单选题]以下为心肌灌注显像的临床应用范围,但应除外
心脏传导阻滞的诊断与定位
解析:心肌灌注显像的主要临床应用范围为冠心病心肌缺血的诊断、心肌梗死的诊断与存活心肌的判断、室壁瘤的诊断、冠状动脉血运重建手术适应证的选择与疗效判断、心肌炎和心肌病的诊断等。心肌灌注显像不能诊断心脏传导阻滞。
[单选题]隐匿性旁路是指
房室旁路仅有逆向传导功能
解析:隐匿性旁路是指房室旁路仅有逆向传导功能而无前向传导功能,因而在窦性心律下,PR间期正常,QRS波群起始部无delta波。