正确答案: B

代谢性酸中毒

题目：小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是

解析：由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少，摄入热量不足，酮体生成增多，肾血流量不足，其排酸、保钠功能低下，使酸性代谢产物滞留体内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者于睡眠中突然憋醒，有窒息感，被迫坐起，约10分钟后症状缓解，最可能的诊断是

左心衰竭

解析：急性左心衰竭时，常可出现夜间阵发性呼吸困难，表现为夜间睡眠中突感胸闷气急，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、消失；重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音，咳浆液性粉红色泡沫痰，两肺底有较多湿性啰音。故本题选C。

[单选题]诊断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是

凝血酶原活动度明显降低

解析：PTA：凝血酶原时间PT和凝血酶原活动度PTA是诊断重型肝炎的重要依据，当PT延长致PTA﹤40%时应疑为重型肝炎，PTA的变化也是判断重型肝炎预后的最敏感的实验室指标。

[单选题]某女，18岁。因高考将至，用脑过度，致夜晚难以入睡，睡后易醒，不易再睡。伴记忆力减退，心悸，纳呆，腹胀，便溏。此属( )

心脾两虚

解析：心气虚 心悸、胸闷、气短 气虚脾气虚 纳呆腹胀，食后尤甚，便溏肢倦，食少懒言，神疲乏力，面色萎黄 浮肿或消瘦，舌淡或胖嫩有齿痕，苔白润，脉缓弱或沉细弱或虚大

[单选题]身常汗出，夜卧尤甚，久而不止，心悸惊惕，短气烦倦者，治疗应选用

牡蛎散

解析：牡蛎散敛阴止汗，益气固表，主治体虚自汗、盗汗证。归脾汤益气补血，健脾养心，主治心脾气血两虚证及脾不统血证。补中益气汤补中益气，升阳举陷，主治脾不升清、气虚发热、中气下陷。四物汤补血养血，主治营血虚滞证。黄土汤温阳健脾，养血止血，主治脾阳不足、脾不摄血。所以身常汗出，夜卧尤甚，久而不止，心悸惊惕，短气烦倦者，治疗应选用牡蛎散。故本题选A。

[单选题]下列哪项不出现口渴不多饮

温病气分证

解析：渴不多饮是津液损伤较轻，或津液输布障碍的表现。常见于阴虚证、湿热证、痰饮内停、瘀血内停及温病热入营分证。温病气分证是正盛邪炽，阳热亢盛所表现的里实热证候，表现为大渴喜冷饮。