正确答案: D

急性心肌梗死

题目：男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18%，最有可能的原因是

解析：心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]T淋巴细胞和B淋巴细胞发生免疫应答的免疫场所是

周围免疫器官

解析：周围免疫器官中的淋巴细胞由中枢免疫器官迁移来，需受到抗原刺激才能增殖，故其增殖是抗原依赖的，免疫反应在此发生。

[单选题]在成熟淋巴细胞不表达的免疫标志是

TdT

解析：成熟淋巴细胞表达CD7、CD5、HLA-DR和SmIg，唯独不表达TdT。

[单选题]下列哪项不是核异质细胞的主要表现

核浆发育失衡

解析：核浆发育失衡不是核异质细胞的表现。

[单选题]ABO标准血清对亲和力的要求为

15s内出现凝集

解析：人血清ABO血型抗体的亲和力要求：反应开始15s内即出现凝集，3min时明显凝集，血凝块大于1mm×1mm。

[单选题]大部分肿瘤和激素分泌关系并不固定，有时同一种肿瘤可分泌多种激素，有时几种肿瘤分泌同一种激素。下列分泌激素最多的肿瘤是

肺癌

解析：由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等)，患者可出现一种或多种肺外症状，如异位促肾上腺皮质激素分泌综合征、异位促性腺激素分泌综合征、异位甲状旁腺激素分泌综合征、异位胰岛素分泌综合征、由5-羟色胺所致的类癌综合征、异位生长激素综合征等。