正确答案: A

右侧恶性胸腔积液

题目：　患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。

解析：患者3年前有结肠癌手术史，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。考虑右侧恶性胸腔积液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]RA出现皮下结节说明

病情活动

[单选题]高血压危象发生机制可能为

交感神经功能亢进和循环儿茶酚胺过多

[单选题]下列哪种疾病的高钙血症在皮质醇抑制试验中血清钙不下降

甲状旁腺功能亢进症

[单选题]有关皮肤损害的描述，哪一项是正确的

以上都正确

解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。特异性皮损：有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。皮肌炎通常在面部特别一上眼睑发出紫红色斑，逐渐弥漫地向前额，颧颊，耳前，颈和上胸部V字区等扩展，头皮和耳后部亦可累及，闭眼近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管，偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管；以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性。银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，好发于四肢伸侧、头皮和背部，严重皮损可泛发全身，并可出现高热、脓疱、红皮病样改变以及全身大小关节病变。系统性硬化病近端皮肤硬化：手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀。这种改变可累及整个肢体、面部、颈部和躯干(胸、腹部)，故全正确。